9.1.1. 軟件設(shè)計原理
東旦部門績效考核系統(tǒng)按照分類考核、全面考核與客觀考核相結(jié)合，平時考核、月度考核與年度考核相結(jié)合原則重新設(shè)計了績效考核方案。具體方案是：
（1）分類考核原則。即將全院部門劃分為門診科室、住院科室、醫(yī)技科室、手術(shù)科室、行政后勤部門等類型。按部門類型分別制定收入核算、成本核算、平時考核、月度考核、年度考核辦法。
（2）全面考核原則。在原來財務(wù)指標考核、醫(yī)療質(zhì)量考核的基礎(chǔ)上，增加了工作效率考核、服務(wù)質(zhì)量考核、服務(wù)滿意度考核等內(nèi)容。各項考核既可單獨實施，又可數(shù)據(jù)共享。
（3）客觀考核原則。工作效率、服務(wù)質(zhì)量類指標，全部從HIS系統(tǒng)中提取數(shù)據(jù)，并自動計算，各責任部門可層層反查、驗證。對于醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風等以定性考核為主的內(nèi)容，全部采取關(guān)鍵事件考核方法，即考核部門必須事先明確考核內(nèi)容、加分分標準，考核時必須注明考核時間、考核事實，引用相關(guān)考核標準，并及時錄入信息系統(tǒng)，供被考核單位和院領(lǐng)導(dǎo)查看、分析和監(jiān)督，不允許事后補錄。
（4）平時考核原則。對醫(yī)療質(zhì)量考核、護理質(zhì)量考核、患者滿意度測評等隨機性考核方法，全部采取建臺帳的方法，即考核檢查、測評完畢后即時錄入系統(tǒng)，除系統(tǒng)管理員外不得修改。一方面提升績效反饋效率，另一方面避免月底集中考核、講評時缺乏事實和依據(jù)。
（5）月度考核原則。月度績效考核的重點是工作效率、服務(wù)質(zhì)量，并引用相關(guān)季度的患者滿意度測評、協(xié)作滿意度測評結(jié)果。月度績效考核結(jié)果直接與績效獎金分配掛鉤。
（6）年度考核原則。年度績效考核的重點是各科室的可持續(xù)發(fā)展指標，如人均門診量、人均業(yè)務(wù)收入、藥品占比、治愈好轉(zhuǎn)率等服務(wù)質(zhì)量指標。
（7）發(fā)展導(dǎo)向原則。各醫(yī)療科室主要考核本科室的各項指標的目標完成情況。對急診、醫(yī)技主要考慮全院相關(guān)指標的完成情況。對行政后勤部門主要考核全院績效、協(xié)作滿意度、部門職責等內(nèi)容。
9.1.2. 核心功能模塊
東旦部門績效考核系統(tǒng)的核心功能模塊包括運營管理、專項考核、月度績效、年度績效等功能。
一級菜單 | 二級菜單 | 三級功能 | 功能用途 |
運營管理 | 醫(yī)療質(zhì)量考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、考核通報查詢 | 制定業(yè)務(wù)科室考核標準，登記、審核考核記錄，分析考核結(jié)果 |
護理質(zhì)量考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、考核通報查詢 | 制定業(yè)務(wù)科室考核標準，登記、審核考核記錄，分析考核結(jié)果 | |
宣教工作考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、考核通報查詢 | 制定業(yè)務(wù)科室考核標準，登記、審核考核記錄，分析考核結(jié)果 | |
院感工作考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、考核通報查詢 | 制定業(yè)務(wù)科室考核標準，登記、審核考核記錄，分析考核結(jié)果 | |
信息工作考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、考核通報查詢 | 制定各業(yè)務(wù)科室考核標準，登記、審核考核記錄，分析考核結(jié)果 | |
科教工作考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、考核通報查詢 | 制定各業(yè)務(wù)科室考核標準，登記、審核考核記錄，分析考核結(jié)果 | |
患者滿意度測評 | 統(tǒng)計項目管理、測評結(jié)果統(tǒng)計、測評結(jié)果查詢 | 統(tǒng)計門診住院患者對各業(yè)務(wù)科室的綜合滿意度 | |
協(xié)作滿意度測評 | 統(tǒng)計項目管理、測評結(jié)果統(tǒng)計、測評結(jié)果查詢 | 統(tǒng)計各業(yè)務(wù)科室對行政后勤部門的協(xié)作滿意度 | |
員工滿意度測評 | 統(tǒng)計項目管理、測評結(jié)果統(tǒng)計、測評結(jié)果查詢 | 統(tǒng)計全體人員對所在部門、科室的綜合滿意度 | |
醫(yī)德醫(yī)風考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、部門通報查詢、個人通報查詢 | 制定全員考核標準、審核各主管部門考核記錄，分析考核結(jié)果 | |
部門職責考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、考核通報查詢 | 制定行政后勤部門考核標準，登記、審核考核記錄，分析考核結(jié)果 | |
綜合統(tǒng)計 | HIS接口管理 | 系統(tǒng)代碼對照、系統(tǒng)代碼分類、業(yè)務(wù)報表查詢、患者指標分析、質(zhì)量指標分析等 | 查看、驗證從HIS及相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中采取數(shù)據(jù)報表，可反查驗證 |
變動成本錄入 | 統(tǒng)計項目維護、統(tǒng)計數(shù)據(jù)錄入、統(tǒng)計報表查詢 | 錄入辦公費、折舊費等不能從HIS系統(tǒng)直接采集的成本數(shù)據(jù) | |
業(yè)務(wù)指標統(tǒng)計 | 計算模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核心指標分析 | 計算藥品占比等復(fù)合指標，并進行橫向、縱向分析 | |
財務(wù)指標統(tǒng)計 | 計算模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核心指標分析 | 計算收支結(jié)余、成本占比等復(fù)合指標，并進行橫向、縱向分析 | |
月度績效 | 全院績效評估 | 指標庫維護、績效模型維護、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標分析 | 設(shè)置全院績效指標體系及目標值，對全院績效進行綜合評估、分析，并作為行政后勤部門績效考核的依據(jù) |
科室績效評估 | 指標庫維護、績效模型維護、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標分析 | 設(shè)置各科室的績效指標體系及目標值，對各業(yè)務(wù)科室績效進行綜合評估、分析 | |
部門績效評估 | 指標庫維護、績效模型維護、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標分析 | 設(shè)置各行政后勤的績效指標體系及目標值，對各行政后勤部門績效進行綜合評估、分析 | |
班組績效評估 | 指標庫維護、績效模型維護、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標分析 | 設(shè)置醫(yī)療組、護理組的績效指標體系及目標值，對各行政后勤部門績效進行綜合評估、分析 | |
? 年度績效 | 年度指標統(tǒng)計 | 計算模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核算指標分析 | 某于月度、季度考核統(tǒng)計數(shù)據(jù)，匯總、復(fù)合各責任單位的年度考核指標數(shù)據(jù) |
全院績效評估 | 指標庫維護、績效模型維護、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標分析 | 設(shè)置全院績效指標體系及目標值，對全院績效進行綜合評估、分析，并作為行政后勤部門績效考核的依據(jù) | |
科室績效評估 | 指標庫維護、績效模型維護、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標分析 | 設(shè)置各科室的績效指標體系及目標值，對各業(yè)務(wù)科室績效進行綜合評估、分析 | |
部門績效評估 | 指標庫維護、績效模型維護、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標分析 | 設(shè)置各行政后勤的績效指標體系及目標值，對各行政后勤部門績效進行綜合評估、分析 | |
班組績效評估 | 指標庫維護、績效模型維護、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標分析 | 設(shè)置醫(yī)療組、護理組的績效指標體系及目標值，對各行政后勤部門績效進行綜合評估、分析 |
9.1.3. 關(guān)鍵技術(shù)性能
（1）基本實現(xiàn)全自動考核分配。除需各職能部門按權(quán)限錄入專項考核臺帳、變動成本數(shù)據(jù)外，不再需要人工計算。
（2）考核針對性顯著增加。無論是成本核算、收入核算、綜合統(tǒng)計、績效考核、獎金分配，均可針對醫(yī)療組、護理組進行，為醫(yī)院推進扁平化管理、將績效管理體系延伸到個人奠定基礎(chǔ)。
（3）考核時效性、可信度大幅改善。所有考核數(shù)據(jù)均有客觀的數(shù)據(jù)來源和臺帳，信息系統(tǒng)每天計算、更新各部門績效考核分數(shù)，各部門可實時查看分析，顯著提升績效考核的透明度、可信度和說服力。
（4）提升醫(yī)院整體績效。目前本系統(tǒng)已在多家醫(yī)院使用，從實施情況看，由于考核內(nèi)容全面、考核流程規(guī)范、考核主體明晰、考核結(jié)果透明并與績效獎金直接掛鉤，極大調(diào)動了各科室、部門的熱情，業(yè)務(wù)收入、門診量、病位占日、手術(shù)量等核心指標均增加20%以上，個別指標增加30%以上。與此同時，藥品占比、基本藥物使用率等患者指標顯著改善，基本或全部達到上級主管部門要求。
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